據相關數據顯示 ，2020年我國藥品三大零售終端（公立醫院 、零售藥店和公立基層醫療）銷售總額達16437億元 ，同比增長-8.5% 。其中 ，公立醫院終端銷售額為10512億元 ，零售藥店終端銷售額為4330億元 ，公立基層醫療終端銷售額為1595億元 。

 

  受疫情 、集采和重點監控藥品目錄影響 ，近年來 ，我國公立醫院終端銷售額首次出現負增長 ，而零售藥店終端在三大終端中受疫情影響最小 ，恢複較快 。

 

  與此同時 ，健康需求升級 、處方外流等助力醫藥零售市場擴容 ，消費習慣變化 、地域限製突破等推動藥品終端流量進行再分配 。在疫情影響下 ，“互聯網+醫療健康”加速發展 ，推動傳統零售高毛利時代加速落幕 ，迎來醫藥新零售時代 。

 

  零售藥店終端占比提升三種模式互為補充

 

  我國醫藥市場的藥品銷售終端可分為三大終端六大市場 ，即公立醫院終端（城市公立醫院和縣級公立醫院） 、零售藥店終端（實體藥店和網上藥店）和公立基層醫療終端（城市社區衛生中心和鄉鎮衛生院） 。

 

  零售藥店終端占比自2015年逐漸擴大，2020年三大藥品零售終端的銷售額為16437億元 ，公立醫院雖仍然以64.0%占據絕對份額 ，但五年來零售藥店和基層醫療機構的占比正逐漸增大 ，其中零售藥店終端占比從2013年的23.3% ，增長至2020年的26.3% 。2020年上半年 ，受新冠肺炎疫情影響 ，醫院端需求萎縮，藥店端需求進一步提升 。

 

  2020年 ，我國醫藥電商市場規模達1956億元 ，同比增長28.3% ，占我國醫藥市場總規模的11.4% 。醫藥電商商業模式逐漸完善 ，B2B（企業對企業） 、B2C（企業對個人） 、O2O（線上到線下）三種商業模式相互補充 。

 

  B2B利好行業上下遊 疫情使得醫藥流通傳統線下模式麵臨供應不足 、信息遲緩 、交通受限等多重考驗 ，B2B平台作為鏈接上遊供應鏈和下遊終端的“橋梁”作用開始顯現 。

 

  疫情下醫藥電商B2C逆勢爆發 醫藥B2C模式成為主流購藥方式 ，因其具有藥品種類豐富 、線上診療開藥便捷 、下沉地區藥品可及等優勢 ，更好地滿足了社會需求 ，創造了更大的社會價值 。

 

  疫情催熱醫藥O2O ，藥店藥企紛紛布局 隨著線上支付體係的逐漸完善 ，疫情催化線下無接觸配送模式的滲透率大幅提升 ，醫藥O2O迎來加速發展期 。傳統連鎖藥房擴大O2O業務布局 ，單體藥店通過O2O拓展服務半徑 ，互聯網藥品配送平台陸續啟動投融資計劃 。

 

  政策推動行業變化在線醫療快速發展

 

  政策推動是催生行業業態發生變化的主因 。近年來 ，為提高醫藥零售行業集中度 、規範行業發展 、促進處方外流 ，政府部門圍繞執業藥師 、處方外流 、帶量采購和藥店分級分類管理等方麵發布一係列政策 。

 

  其中 ，兩票製 、帶量采購 、醫保改革等政策持續落地 ，提高了行業門檻 ，提升行業集中度 ；藥店分級分類管理製度的實施 ，電子處方流轉平台的設立 ，互聯網在線診療及開方政策的逐步完善 ，執業藥師配套等政策的不斷細化 ，均從各維度支持處方外流 。

 

  2020年 ，我國在線醫療市場規模達196億元 ，預計到2025年將增長至1058億元 。疫情期間 ，線上診療平台優勢表現突出 ，加深了廣大民眾對於在線醫療的認識 ，提高了在線問診的民眾認可度 ，促進了線上診療領域的建設 。互聯網醫療是互聯網在醫療行業的新應用 ，包括以互聯網為載體和技術手段的健康教育 、醫療信息查詢 、電子健康檔案 、疾病風險評估 、在線疾病谘詢 、電子處方 、遠程會診及遠程治療和康複等多種形式的健康醫療服務 。

 

  DTP成各企業“必爭之地”構建醫藥零售新格局

 

  DTP（Direct to Patient）藥房是指藥品生產企業不通過商業代理 、政府藥品招標采購環節 ，將產品直接授權給藥店 ，患者在醫院獲得處方後可以從藥店直接購買藥品 ，並獲得用藥指導與服務的模式 。為抓住處方外流的市場機會 ，各大零售企業積極布局開設DTP專業藥房 。至2020年底 ，益豐大藥房擁有40多家DTP藥房 ，大參林醫藥集團有89家 ，老百姓大藥房有143家 ，國藥一致有超過100家DTP藥房 。

 

  2018年-2020年 ，益豐大藥房DTP經營品種從近200個增長至近400個 ，老百姓大藥房的DTP經營品種從343個增長至635個 ，擴充速度很快 。區別於以出售OTC藥品為主的傳統零售藥店 ，DTP藥房主要銷售高毛利的專業藥物 、新特藥 、自費藥等 ，並配備執業藥師提供專業用藥指導及服務 ，是零售藥店的進階模式（見圖）。

 

 

 

  在政策加持下 ，處方外流也走上快車道 。處方外流指醫院對外開放處方單 ，患者可憑借處方單在零售藥店購買處方藥 。